2025年6月9日,江苏泰州张先生在巡视养殖场时遭遇毒蛇袭击。他迅速用手电筒锁定并击毙了短尾蝮蛇,随后拎着死蛇前往医院就医。医生根据蛇伤情况迅速注射血清,尽管腿部仍有肿胀,但及时处理避免了更严重的后果。张先生的冷静应对堪称教科书级操作,既保命又为治疗提供了关键证据。
毒蛇咬伤是一种急危重症,每年导致全球数十万人死亡或截肢。毒蛇咬伤后,毒液会随血液循环扩散,引起全身中毒症状,严重威胁患者生命安全。根据蛇毒的病理作用,可分为神经毒类、血循毒类和混合毒类。毒蛇咬伤后的早期处理至关重要,包括患肢科学制动、早期临时捆扎、早期伤口处理和足量应用抗蛇毒血清等。张先生在被咬后立即采取行动,不仅控制了毒液扩散,还为医生提供了准确的蛇种信息,大大提高了救治效率。
专家提醒,夏季蛇类活跃,尤其是南方农村地区,需穿戴防护、携带照明工具,并在被咬伤时保留蛇的舌体以便就医。张先生的行为得到了网友的广泛认可,认为在非保护类毒蛇攻击时,紧急避险行为不追责。他的行为不仅展现了个人的冷静与果断,也为公众提供了宝贵的自救经验。
被毒蛇咬伤后,正确的急救措施至关重要。首先,应保持冷静,避免剧烈运动加速毒素扩散;其次,用清水或肥皂水冲洗伤口,去除表面毒液;第三,用弹性绷带在伤口近心端绑扎,松紧度以能插入一指为宜,并每隔30分钟放松1至2分钟;第四,尽快拍下蛇的照片或记住其特征,以便医生判断毒蛇种类;最后,立即拨打120并前往有抗蛇毒血清的医院。张先生在被咬后立即采取了这些措施,确保了伤口的及时处理和后续治疗的顺利进行。
毒蛇咬伤的临床表现因蛇种或毒素种类和含量等不同而异。首先要区分有蛇毒和无蛇毒,毒蛇是判断的重要依据,有毒蛇表现为点状痣痕,无毒蛇表现为齿痕。最为常见的是干咬(dry bite):毒蛇咬伤并不释放毒素,无明显临床表现,约20%(47.5%—50.0%),严重者产生严重中毒表现甚至致命。当毒蛇排毒、被咬伤后至就诊的时间长有明显关联,临床主要表现为神经毒素三联征(双侧眼睑下垂、下行性瞳孔、呼吸困难/急性呼吸衰竭)、血液毒性三联征(蛇毒毒诱发的消耗性凝血病、局部出血和全身性出血)和细胞毒性三联征(严重疼痛、进行性肿胀和组织损伤)。张先生在被咬后虽然腿部仍有肿胀,但及时处理避免了更严重的后果。
被毒蛇咬伤后,伤口的处理方法也至关重要。条件允许时可以选择压迫法吸出蛇毒(切记不要用嘴,电视剧是骗人的!),被毒蛇咬伤后,到医院前无需做伤口处理或仅需局部清水中冲洗(切记不可盲目切开,无用且增加感染风险)。目前仅推荐神经毒素及少许血液毒蛇咬伤患者进行院前包扎且仅推荐一位医学知识高的患者进行尝试,加压包扎只能做延缓而不能阻断毒素吸收,且无绝对安全的包扎方法,包扎不当会导致肢体坏死。张先生在被咬后立即采取了正确的处理措施,确保了伤口的及时处理和后续治疗的顺利进行。
毒蛇咬伤的急救措施还包括保持镇静、结扎伤肢、冲洗伤口、扩创排毒、伤处冷敷、应用解毒药,并尽快送医。预防措施包括避免打草惊蛇、宿营时检查蛇迹、不随意坐卧草丛、穿好鞋袜、遇见毒蛇绕行或向上坡跑。这些措施对于预防毒蛇咬伤和提高急救成功率具有重要意义。张先生在被咬后立即采取了这些措施,确保了伤口的及时处理和后续治疗的顺利进行。
毒蛇咬伤的急救措施和经验教训表明,正确处理和及时就医是提高治愈率、降低致残率的关键。普及相关知识,提高全民素质,外出上山应做好防护措施。受伤后应保持冷静,避免紧张和乱奔跑,减少运动,原地采取自救措施。受伤后应立即开始实施急救,切勿抱侥幸心理。蛇药的应用应早期、足量。扩创排毒应及时、彻底。张先生在被咬后立即采取了这些措施,确保了伤口的及时处理和后续治疗的顺利进行。
毒蛇咬伤的急救措施和经验教训表明,正确处理和及时就医是提高治愈率、降低致残率的关键。普及相关知识,提高全民素质,外出上山应做好防护措施。受伤后应保持冷静,避免紧张和乱奔跑,减少运动,原地采取自救措施。受伤后应立即开始实施急救,切勿抱侥幸心理。蛇药的应用应早期、足量。扩创排毒应及时、彻底。张先生在被咬后立即采取了这些措施,确保了伤口的及时处理和后续治疗的顺利进行。